SIRENORTE - Sindicato dos Representantes Comerciais do Norte e Nordeste de Santa Catarina

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Ficha de Inscrição On-line:
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Razão Social / Nome (*):	CNPJ / CPF (*):	CORE/SC nº (*):
Endereço (*):	CEP (*):	Caixa Postal:
Complemento (*):	Telefone Comercial (*):	Telefone Residencial (*):
Bairro (*):	Fax:	E-mail:
Cidade (*):	Estado (*): AC AL AM AP BA CE DF ES GO MA MG MS MT PA PB PE PI PR RJ RN RO RS RR SC SE SP TO	Site:

Dados do(s) Sócios(s) Gerentes(s):

Nome (*):	CPF (*):	Data de nascimento (*): dd/mm/aaaa
Endereço (*):	CEP (*):	Caixa Postal:
Complemento:	Telefone Comercial (*):	Telefone Residencial (*):
Bairro (*):	Telefone Celular:	E-mail:
Cidade (*):	Estado (*): SC

Cônjuge e Dependente(s) do(s) sócio(s) gerente(s):

Nome do Cônjuge:	Nascimento: dd/mm/aaaa	Nome do Dependente:	Nascimento: dd/mm/aaaa
Nome do Cônjuge:	Nascimento: dd/mm/aaaa	Nome do Dependente:	Nascimento: dd/mm/aaaa
Nome do Cônjuge:	Nascimento: dd/mm/aaaa	Nome do Dependente:	Nascimento: dd/mm/aaaa

Cônjuge e Dependente(s) de outro(s) sócio(s) gerente(s):

Nome do Cônjuge:	Nascimento: dd/mm/aaaa	Nome do Dependente:	Nascimento: dd/mm/aaaa
Nome do Cônjuge:	Nascimento: dd/mm/aaaa	Nome do Dependente:	Nascimento: dd/mm/aaaa

Produtos que a empresa representa:

Sugestões para convênio: